Repères - n°28 / Février 2016 - Le magazine de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire - (Page 17)

EN PRATIQUE Contamination oculaire, comment réagir ? Une projection d'un produit radioactif dans l'œil peut survenir à l'occasion d'un geste effectué quotidiennement. La procédure fait intervenir immédiatement une Personne compétente en radioprotection (PCR), qui s'occupera du suivi du sujet, de la décontamination des objets et des locaux et du signalement de l'incident. * TÉMOIGNAGE Une Personne compétente en radioprotection * DÉCRYPTAGE La prise en charge après une projection dans l'œil * AVIS D'EXPERT Un expert en radioprotection à l'IRSN " TÉMOIGNAGE L'engagement de tous les chirurgiens à suivre les règles " Manipulateur radio et Personne compétente en radioprotection (PCR), Yves Charlier* témoigne de son expérience lors d'une contamination oculaire d'une chirurgienne survenue en 2012 dans le service de médecine nucléaire dont il s'occupe. "U Grégoire Maisonneuve/IRSN n événement significatif en radioprotection (ESR) s'est déroulé le 17 septembre 2012 à 14h10, lors de l'administration de nanocolloïdes marqués au technétium radioactif (99mTc). Pendant une injection, une chirurgienne a reçu une projection dans l'œil droit d'une goutte du produit. Travaillant dans le même service, j'ai pu agir vite. Si je n'avais pas été présent, une autre PCR - nous sommes trois - serait arrivée rapidement. L'unité compétente en radioprotection dispose d'un numéro de téléphone unique faisant sonner en même temps les portables des trois PCR. Premier réflexe : lavage au sérum physiologique Dans les minutes qui ont suivi, j'ai pu procéder à la décontamination de l'œil en réalisant plusieurs lavages au sérum physiologique. J'ai pris soin de récupérer le liquide à l'aide de compresses changées fréquemment. J'ai mesuré toutes les dix minutes le nombre de coups/seconde et le débit de dose au contact de l'œil, puis à 20cm de distance. La praticienne, qui n'avait pas respecté les consignes de prévention, est repartie à 14h45, pressée de reprendre son service. Je l'ai revue à 17h30 pour de nouvelles mesures. Le débit de dose était passé à 2 microsievert (µSv). En l'absence d'outil pour évaluer la dose injectée, j'ai fait appel le jour même à l'expertise de l'IRSN. La dose a été estimée entre 7 et 10mSv, en supposant que la goutte ait été entièrement projetée dans l'œil. J'ai revu la personne contaminée le lendemain à 12h30 et constaté l'absence de toute trace de radioactivité. En plus de la déclaration d'ESR, la cadre du service a signalé un accident exposition au sang (AES) et le médecin du travail a été informé. Avec ce dernier et le chef du service de médecine nucléaire, nous avons rencontré la responsable des chirurgiens afin de rappeler les bonnes pratiques. Après cet accident, j'ai demandé à tous les chirurgiens de signer un engagement à suivre les règles de radioprotection détaillées dans les procédures écrites par les PCR." n * Le nom a été changé. Février 2016 I Repères N°28 I 17

Table des matières de la publication Repères - n°28 / Février 2016 - Le magazine de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire

Couverture
Kiosque
Sommaire & Édito
TEMPS FORTS
Surveillance de l’environnement, évaluer l’exposition aux rayonnements ionisants
La gestion d’un accident de fusion du coeur d’un réacteur
FAITS & PERSPECTIVES Mieux protéger les installations nucléaires après Fukushima
INTÉRÊT PUBLIC Sensibiliser les acteurs locaux à la radioactivité
DOSSIER RADON Mobiliser la société civile
EN PRATIQUE Contamination oculaire, comment réagir ?
EN DÉBAT Les citoyens mesurent eux-mêmes la radioactivité
STRATÉGIE La stratégie scientifique pour les dix ans à venir

Repères - n°28 / Février 2016 - Le magazine de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire

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