Repères - N°38 / Juillet 2018 - Le magazine de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire - 4

Recherche

Santé

Thérapie innovante
en cas de syndrome
aigu d'irradiation
« Nous sommes parvenus à reconstituer
du sang humain à partir de cellules
de peau », témoigne Alain Chapel,
chercheur en radiobiologie à l'IRSN.
Un projet de recherche, nommé Gipsis,
ouvre des perspectives pour lutter
contre la destruction de la moelle osseuse
chez les patients atteints d'un syndrome
aigu d'irradiation1. Il repose sur la
technique iPS, qui permet d'obtenir des
cellules souches de la moelle osseuse
à partir de cellules spécialisées
- dans ce cas, des cellules de peau.
« Nous avons démontré l'efficacité de cette
approche chez des souris dont la moelle
osseuse avait été détruite après irradiation. »
Cette technique pourrait trouver des
applications pour soigner les victimes
d'un accident d'irradiation ou pour
traiter certaines leucémies.
Gipsis a été lancé en 2014 avec l'hôpital
Saint-Antoine (Paris) en collaboration
avec Sorbonne Université, l'Établissement
français du sang (EFS) et un soutien
de la Direction générale de l'armement
(DGA).
1. Le syndrome aigu d'irradiation (SAI) apparaît après
une irradiation du corps entier à forte dose.
Pour en savoir plus :
www.irsn.fr/sai

SÉISMES

6,5

Le 30 octobre 2016,
une secousse de magnitude
6,5 a frappé la région
d'Amatrice, en Italie
centrale.

2,5 m

Les failles provoquées
par les dernières secousses
sismiques en Italie centrale
ont formé des « murs »
de 2,5 mètres de haut.
Retrouvez notre dossier
sur les séismes en page 10.

Page 4 - Repères N° 38 - juillet 2018

Sein gauche

IVA

Cœur

Exemple d'isodoses - courbe où tous les points
reçoivent la même dose - chez une patiente
traitée pour un cancer du sein gauche.

Radiothérapie

Mieux protéger
le cœur des femmes

accarat, un nom précieux pour une
étude précieuse... Il s'agit d'évaluer les
conséquences sur le cœur d'une radiothérapie liée au cancer du sein. Les patientes
traitées ces dernières décennies présentent,
dix ans plus tard, un risque d'insuffisance
cardiaque multiplié par deux et une mortalité par accident cardiaque accrue de 30 %.
Cette cardiotoxicité radio-induite est l'objet
de l'étude Baccarat, pilotée par Sophie Jacob, chercheuse en épidémiologie à l'IRSN.
Cent vingt femmes traitées entre 2015
et 2017 seront examinées juste après une
radiothérapie, puis après six mois, et au
bout de deux ans.

Limiter le risque de
cardiopathie radio-induite
La docteure Gaëlle Jimenez, radiothérapeute à la clinique Pasteur de Toulouse
(Haute-Garonne), a invité nombre de
ses patientes à y participer : « Grâce aux
techniques récentes d'imagerie cardiaque
- échographie 2D strain et scanner des
coronaires -, nous identifierons les zones
fonctionnelles atteintes. Des contraintes de
doses encore floues, notamment pour les coronaires, seront peut-être établies. En optimisant la dosimétrie, nous pourrons limiter
le risque de cardiopathie radio-induite. »

Le professeur Jean Ferrières, cardiologue
au CHU de Toulouse et chercheur à la tête
d'une équipe Inserm consacrée à l'étude
des facteurs de risque d'athérosclérose coronaire, partage ces espoirs : « En repérant
précocement les dysfonctions de la contraction cardiaque et en identifiant d'autres
facteurs de risque comme des marqueurs
circulants [molécules présentes dans le
sang et qui sont le signe d'un problème
cardiaque, NDLR], les médecins pourront
organiser le suivi de ces femmes et prévenir
l'apparition d'une insuffisance cardiaque. »
Aujourd'hui, toutes les patientes participant à Baccarat ont bénéficié d'un
examen à six mois, et les chercheurs
analysent ces premières données.
« Être guérie d'un cancer du sein et le payer
d'une athérosclérose coronaire n'est pas une
fatalité », appuie le professeur Ferrières.

Pour en savoir plus :
www.irsn.fr/baccarat

À lire sur le webmagazine
« Dossier - Radiothérapie du cancer : la lutte
contre les effets indésirables s'amplifie »,
Repères no 36, p. 10-16.
www.irsn.fr/R36

TEMPS FORTS

http://www.irsn.fr/sai http://www.irsn.fr/baccarat http://www.nxtbook.fr/newpress/citizen-press/Reperes-1801_36/index.php#/10

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